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Allbet注册:10岁女孩确诊“高脂血症”

admin2022-09-213新2足球网址

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今报柳州讯(记者韦黎)近日,10岁的倩倩(化名)在父母的陪同下前往柳州市人民医院儿科就诊。倩倩的父母告诉医生,孩子平时喜欢吃油腻食物和喝碳酸饮料;半年前,在当地医院查出患有高甘油三酯血症,即高脂血症;近期,因并发急性胰腺炎住了4次院。

经血脂检测,倩倩的甘油三酯达30.33mmol/L,是正常值的20倍,有极高的急性胰腺炎风险。

高脂血症可引起脂肪肝、动脉粥样硬化,增加心血管疾病的发生率,还可能诱发胰腺炎。急性胰腺炎可累及全身器官及系统,进展快者会危及生命。

鉴于倩倩是极高甘油三酯、急性胰腺炎高危患者,柳州市人民医院立即组织多学科会诊(MDT),为患儿制定了个体化的诊疗方案:应用胰岛素及口服药物进行治疗。

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“胰岛素作为治疗糖尿病非常科学有效的药物,为什么还能降低甘油三酯水平?”据该院儿科主任金伶介绍,在高甘油三酯的情况下,乳糜微粒和游离脂肪酸增加,可能阻塞胰腺毛细血管,诱发胰腺微循环障碍,触发胰酶、淀粉酶的释放,导致急性胰腺炎。胰岛素则可以通过改善脂蛋白酯酶(LPL)基因mRNA表达水平,激活脂蛋白酯酶,加速乳糜微粒降解而显著降低甘油三酯水平。还可以改善高甘油三酯血症急性胰腺炎患者糖代谢紊乱,并减少糖代谢紊乱产生的自由基而改善整体预后。因此,胰岛素除了可以控制血糖,还可以用来降低血清甘油三酯水平。

应用胰岛素治疗高甘油三酯血症时,需要24小时持续注射,每天要扎20多次手指测血糖。这对孩子来说,是件挺困难的事。为此,儿科团队决定将治疗糖尿病的“双C疗法”灵活地应用到倩倩身上。这也是广西区内首次将该技术应用于此类患者。

“双C疗法”即动态葡萄糖监测系统(CGMS)与动态胰岛素持续注射系统(CSII)的简称,只需在患者的皮下植入几乎无痛感的软探头及针头,就可以实现实时葡萄糖监测及胰岛素持续输注。同时,孩子可以自由活动,避免了频繁采血带来的痛苦,以及传统持续输注胰岛素时的活动不便,增加了治疗的依从性。

经过数日治疗,倩倩的甘油三酯水平降到5.47mmol/L,其父母终于放下心来。

儿科主任金伶提醒家长,如果孩子喜欢吃油炸食品和碳酸饮料,体重超标或家族中有高脂血症、心脑血管疾病的患者,需要特别留意,对孩子的身体状况进行综合评估。如果发现孩子患高脂血症,要及时进行生活方式干预和专业治疗。
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